Питание при илеостоме

Восстановление после илеостомии и особенности питания

После операции по созданию илеостомы вашему телу понадобится время для адаптации к новым условиям. Со временем вы заметите, что сможете питаться большинством привычных продуктов. Тем не менее, некоторые продукты и блюда стоит исключить из рациона, а также увеличить потребление жидкости по сравнению с периодом до операции. Если ваш врач назначил вам особую диету, обязательно следуйте его рекомендациям.

 Почему важно пить больше? Рекомендуется употреблять не менее 10-12 стаканов жидкости ежедневно, если иное не предписано врачом. Поскольку толстая кишка, отвечающая за всасывание жидкости, была удалена, ваш организм теряет значительное количество воды через стому вместе с калом. Чтобы компенсировать эти потери и предотвратить нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, нужно увеличить потребление жидкости.

Признаки обезвоживания:

• Ощущение сухости во рту

• Редкое мочеиспускание

• Темная моча

• Головокружение

• Общая слабость

• Судороги в икрах, боли в животе

• Затрудненное сосредоточение

• Ощущение покалывания в конечностях

При появлении любых из перечисленных симптомов обезвоживания немедленно свяжитесь с врачом и увеличьте потребление жидкости.

Восполнение минералов (натрия и калия) при их потере

Чтобы восполнить потерю важных минералов, таких как натрий и калий, рекомендуется включить в свой рацион следующие продукты:

• Насыщенные бульоны: мясные или овощные отвары.

• Несладкие спортивные напитки: специальные напитки для восстановления сил без сахара.

• Чай: помните, что

• черный чай повышает давление и закрепляет стул; • зеленый чай обладает мочегонным эффектом (поэтому вымывает минералы из организма), а на давление оказывает непредсказуемое действие у разных людей (у одних повышает, у других понижает его). Знайте свои реакции и учитывайте их.

• Чай каркаде (красного цвета) кислый и содержит много витамина С. Люди с повышенной кислотностью желудка должны это иметь в виду. Каркаде обладает слабительным эффектом!

• Натуральные соки (при отсутствии аллергии на определенный фрукт или овощ).

• Фрукты: бананы и абрикосы.

• Овощи: картофель отварной или тушеный.

• Зерновые отвары: жидкая рисовая каша или отвар из риса.

• Соленые закуски: диетические крекеры и соленое печенье БЕЗ перца и большого количества химических ингредиентов. Идеальны галеты.

 Возможные проблемы с пищеварением: диарея (понос)

Может ли возникнуть диарея? Да, диарея может быть одним из проявлений. При диарее стул становится более частым, обильным и жидким, чем обычно. Это потребует более частой очистки калоприемника.

Диарея также может сопровождаться повышением температуры тела и ощущением головокружения. Причины диареи могут быть разнообразны: как реакция на определенные продукты питания, так и побочный эффект от приема лекарств, например, антибиотиков.

Во время диареи организм теряет значительное количество жидкости, а также натрия и калия, что может привести к обезвоживанию.

Что делать при диарее: очень важно пить много жидкости. Рекомендуется выпивать не менее одного стакана воды после каждого эпизода опорожнения кишечника. Специальные напитки для спортсменов, а также другие упомянутые выше продукты помогут восстановить необходимый уровень натрия и калия в организме.

Если диарея возникает часто (более трех раз подряд), следует обратиться за медицинской помощью.

Продукты, способствующие нормализации стула (закрепляющие): для улучшения консистенции стула и уменьшения частоты опорожнений кишечника полезно употреблять:

• Картофель: вареный или тушеный.

• Хлебобулочные изделия: хлеб, булочки (лучше без дрожжей).

• Макаронные изделия: паста.

• Рис: отварной рис.

• Запеченные фрукты: печеные яблоки и груши.

• Молочные продукты: сыр.

Запор и непроходимость: какие продукты мне следует исключить из своего рациона и почему, учитывая изменения в пищеварительной системе после операции?

 До операции ваша толстая кишка играла важную роль в переработке крупных частиц пищи. Теперь, когда она удалена, эти крупные частицы могут стать причиной серьезной проблемы: они могут застрять в оставшейся части кишечника, непосредственно перед его выходом на переднюю брюшную стенку (стому). Это состояние, известное как кишечная непроходимость, сопровождается сильными коликами, болью и выделением жидкого, неприятно пахнущего стула.

Иногда стул может выходить под давлением, создаваемым застрявшими в кишечнике крупными частицами пищи. В первые 6-8 недель после операции особенно важно избегать продуктов, которые содержат много растительных волокон, способных впитывать жидкость. К таким продуктам относятся овсяная крупа, цитрусовые, яблоки, горох и бобовые. Эти продукты трудно перевариваются и могут образовывать плотные массы, блокирующие кишечник.

Продукты, которые могут вызвать пищевую блокаду: • Овощи: морковь, капуста, репа, редис, редька и другие корнеплоды.

• Орехи,

• Сельдерей,

• Сухофрукты,

• Грибы,

• Кукуруза,

• Некоторые фрукты с мелкими косточками,

• Цедра апельсина или грейпфрута,

• Кокосы.

Как предотвратить пищевую блокаду:

• Ешьте медленно.

• Тщательно пережевывайте каждый кусочек.

• Пейте достаточно жидкости во время еды.

Что делать при пищевой блокаде (если нет тошноты и стул выходит под давлением через стому):

• Постепенно увеличивайте потребление жидкости.

• Выпейте горячего чая.

• Примите теплый душ, направляя струю на спину, чтобы расслабить мышцы живота.

Нормально ли повышенное газообразование при илеостоме?

Да, это совершенно нормально, что из вашей стомы выходит много газа. В нашем кишечнике всегда образуются газы, особенно когда мы едим продукты с углеводами – это сахара, крахмал и клетчатка.

 Если у вас илеостома, то газы, которые образуются в толстой кишке, уже не проходят через нее. Но воздух все равно попадает в организм, когда мы едим, и иногда газ может образовываться прямо во время еды. Поэтому очень важно есть медленно.

 Постарайтесь не жевать жвачку, не пить через соломинку и не болтать за столом. А чтобы избавиться от неприятного запаха и чтобы мешок не раздувался, используйте специальные калоприемники с угольным фильтром. Он отлично справляется с избыточным воздухом и запахом. Если вдруг фильтр вас беспокоит, есть специальные средства для нейтрализации запаха.

И помните, что у каждого человека своя реакция на еду: то, что у одного вызывает много газов, у другого может пройти незаметно.

Краткие выводы по диете при илеостоме:

• Гидратация: важно пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Рекомендуется употреблять от 2 до 2,5 литров жидкости ежедневно.

• Продолжительность диеты: данный режим питания следует соблюдать примерно 6 недель после хирургического вмешательства.

• Ограничение клетчатки: диета должна быть с низким содержанием клетчатки.

• Избегание продуктов с высоким содержанием клетчатки: продукты, богатые клетчаткой, следует исключить из рациона примерно на 4 недели.

• Ограничение сырых продуктов: сырые фрукты и овощи употреблять не рекомендуется.

• Рекомендованные продукты: для начала можно включать в рацион продукты, содержащие пектин (например, яблоки) и олигосахариды (например, протертую овсянку).

• Сбалансированное питание: рацион должен включать все необходимые питательные вещества: углеводы, белки, жиры, витамины и минералы. Особое внимание следует уделить продуктам, восполняющим потерю калия и натрия.

Важно обеспечить достаточное потребление белка (из нежирных источников, таких как мясо и яичный белок), витамина B12 (из печени, рыбы, яиц), фолиевой кислоты, кальция, магния, железа, натрия, витамина C и калия.

• Режим питания: основной прием пищи должен приходиться на середину дня, чтобы минимизировать выделения из стомы в ночное время.

• Потребление соли: суточное потребление соли не должно превышать 6-9 граммов.

• Раздельное питание: жидкость следует употреблять отдельно от твердой пищи.

• Продукты для загущения стула: для улучшения консистенции содержимого кишечника рекомендуются рис, черника, тертые яблоки, а также желе и кисели.